Что такое гормонотерапия? - Лечение в Израиле с By Medical Service, лечение рака

Приветствую Вас Гость | RSS

Онко-клиника в Израиле






ГлавнаяРегистрация Вход
Суббота, 10.12.2016, 02:09  
Главная » Статьи » Химиотерапия

Что такое гормонотерапия?


  Если в начале века герой романа Ильфа и Петрова, «бывший пролетарий умственного труда, а нынче палаточник Прусис» утверждал, что вся сила в гемоглобине, то в настоящее время можно с уверенностью утверждать, что без гормонов нельзя сделать и двух шагов.

  Действительно, трудно переоценить роль гормонов и синтетических гормональных препаратов в лечении очень многих болезней, включая  и онкологические заболевания.

  Гормоны - химические вещества, обладающие чрезвычайно высокой биологической активностью. В организме гормоны вырабатываются железами внутренней секреции: гипофизом, щитовидной и парашитовидными железами, поджелудочной железой, половыми железами и надпочечниками.

  Даже минимальное их количество способно вызвать значительные изменения в организме. Волосатые женщины, «грудастые» мужчины, ожиревшие, с трудом передвигающиеся люди - все эти гримасы природы ассоциируются у многих больных с лечением гормонами.

  Уже примирившийся с химиотерапией больной вздрагивает от страха, едва врач произнесет слово гормонотерапия. Хотим успокоить Вас, обнадежив, что побочные явления современных гормональных препаратов выражены в значительно меньшей степени, чем проявляются в воображении людей.

  Лекарства с гормональным действием применяются практически при всех распространенных формах новообразованиий, но наиболее часто используются в лечении опухолей молочной и предстательной железы, а также тела матки.

  В отличие от химиотерапии, которая проводится циклами или курсами, гормональные препараты назначаются на длительный период времени, облегчая течение многих заболеваний. Особое место занимает кора надпочечников.

  Этот крохотный орган, весом всего около 5 гр. вырабатывает около 50 различных гормонов, обшее название которых кортикостероиды. Препараты, выделенные из коры надпочечников или их синтетические аналоги можно считать наиболее востребованными лекарствами современной гормонотерапии.

  В эту группу входит преднизолон, лексаметазон, гидрокортизон, метипред, медрол и многие другие препараты. Не будем загружать Вас сходством и отличием всех этих препаратов.

  Заболевания крови и лимфатических узлов, опухоли молочной железы, нарушение функции печени, низкое число лейкоцитов в крови, боли в костях и суставах, резкая слабость, плохой  аппетит, рвота, пониженное давление - вот не полный перечень показаний для применения преднизолона и его группы в онкологии.

  Диапазон доз кортико-стероидов очень широк от 10 мг для поддерживающей терапии до 1000 мг в сутки при остром лейкозе.

  При  проведении  кортикостероидной терапии, особенно длительной, следует учитывать следующее. Эффективность препаратов  значительно повышается, если максимальную дозу применять в утренние часы. Например, при суточной дозе 6 таблеток, 3 таблетки принимаются после завтрака, 2 таблетки после обеда и 1 таблетка  после ужина (кортикостероиды принимаются только после еды).

  Нельзя резко прекращать лечение: после отмены препарата рекомендуется постепенное снижение дозы'в течение 4-7 дней. Эффективность препаратов при внутримышечном введении приблизительно вдвое ниже, чем при приеме внутрь. При лечении кортикостероидами следует принимать лекарственные препараты, содержащие калий. Желательно включение в диету молочных продуктов.

  Побочные явления и осложнения сопровождают, обычно, длительное использование значительных доз кортико-стероидов. Они выражаются в обострении или даже кровотечении  из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

  Пониженное содержание калия, связанное с приемом кортикостероидов, приводит к отекам и повышению артериального давления. У больных диабетом может  увеличиваться содержания глюкозы в крови. При правильном выборе дозы, соблюдении необходимой диеты, тщательном наблюдении за ходом лечения с использованием, при необходимости, определенных лекарств побочные явления могут отсутствовать.

  Тем не менее, у больных диабетом, язвенной болезнью желудка и гипертонической  болезнью  применять  преднизолон  или другие кортикостероиды нужно с большой осторожностью.

  Для снижения побочных  явлений, в частности отеков, во время лечения следует вводить в организм достаточное количество препаратов калия панангин (аспаркам) или оротат калия. Уменьшить количество натрия (поваренной соли). Необходимо постоянно следить за артериальным давлением, содержанием глюкозы в крови и массой тела.

  Определенное значение имеет диета. Если преднизолон или аналогичные препараты назначаются на непродолжительный срок (1-2) недели, то достаточно ввести в рацион молочные продукты. При высоких дозах (более 6 таблеток в день) или при длительном применении для предотвращении серьезных побочных явлений необходимо ввести изменение в диете, которая должна быть богата белком.

  Исключительное значение приобретают продукты, рекомендуемые при дефиците калия - абрикосы, персики, картофель. Курагу, урюк, чернослив, изюм, хурму, инжир можно назвать основными поставщиками калия.

  В меньших количествах калий содержится в меде, орехах, петрушке, укропе, отрубях, сливах. Учитывая, что во время лечения кортикостероидами возможно появление или обострение язвенных изменений желудочно-кишечного тракта, необходимы молочные продукты, которые защищают слизистую оболочку желудка: молоко, сливки, молочные каши и молочные кисели, йогурты, жидкий творог со сметаной.

  Рекомендуется существенно ограничить потребление поваренной соли, а при появлении отеков - воды и сладостей. Не следует добавлять соль во время приготовления пищи и лишь немного - в уже готовые блюда. Необходимо избегать продуктов, которые содержат большое количество соли. Сюда относятся консервированные супы, шпроты и сардины, икра, консервированное мясо, ветчина, грудинка, корейка, колбаса, сосиски, соусы, некоторые сорта сыра. Однако, длительное применение так называемой бессолевой диеты может усугубить нарушение водно-электролитного обмена и привести к солевому истощению.

  При повышении артериального давления считается полезным употреблять продукты, богатые йодом (морская капуста), блюда из овощей и плодов, содержащие негрубые пищевые волокна, а также овсяную кашу, треску, домашний творог. Во время лечения кортикостероидами нередко возникают отеки. Для их предотвращения необходимо контролировать питьевой режим.

  Приблизительным критерием того, сколько Вам можно выпить жидкости, служит количество выделенной мочи. Объем выпитой жидкости, включая супы, не должен превышать более, чем на 500 мл количество выделенной мочи. Одним из эффективных средств изгнания из организма лишней жидкости считают несладкий мандариновый сок.

  Хорошим мочегонным действием обладает смесь из брусничного и тыквенного сока. Современные мощные мочегонные средства помогают избегать ограничений в количестве выпитой жидкости, но приводят к резкой слабости. Особенно чувствительны к бесконтрольному применению мочегонных средств больные с печеночной и почечной недостаточностью.



Категория: Химиотерапия |
Просмотров: 1040 | Теги: в Израиле, опухоль, Диагностика, обследование, онкология, рак, опухоли, за рубежом, Химиотерапия, Лечение

Израиль - каталог сайтов, рейтинг, обзоры интернета ТИЦ и PR сайта by Анти-Бан Яндекса для сайта Russian America Top. Рейтинг ресурсов Русской Америки. Проверка ТИЦ