Дальнейшее наблюдение при раке желудка - Лечение в Израиле с By Medical Service, лечение рака

Приветствую Вас Гость | RSS

Онко-клиника в Израиле






ГлавнаяРегистрация Вход
Понедельник, 05.12.2016, 03:23  
Главная » Статьи » Клинические рекомендации

Дальнейшее наблюдение при раке желудка


  Дальнейшее наблюдение при раке желудка

  Больные, радикально оперированные по поводу рака желудка, должны находиться под тщательным динамическим наблюдением.

  Задачи динамического наблюдения

  * Своевременное выявление рецидивов заболевания

  * Коррекция пострезекционных расстройств

  * Оценка отдалённых результатов лечения

  План наблюдения

  * В первый год контрольные обследования рекомендуют проводить каждые 3 мес, далее – 1 раз в 6 мес либо при появлении жалоб. После 5 лет с момента операции обследования проводят ежегодно или при появлении жалоб. У больных с высоким риском рецидива перерыв между обследованиями может быть сокращён.

  * Обследование включает опрос, физикальное обследование, ЭГДС, УЗИ брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза (либо КТ), рентгенографию грудной клетки в 2 проекциях, стандартные лабораторные тесты (анализы крови, мочи, биохимический анализ крови).

  * При исходно повышенной концентрации онкомаркёров проводят их мониторинг в динамике. С этой целью исследуют маркёр через 3–4 нед после радикальной операции и далее 1 раз в 3 мес. При увеличении концентрации онкомаркёра без признаков клинического прогрессирования исследование повторяют через 1 мес.

  ПРОГНОЗ

  Прогноз при раке желудка определяется стадией заболевания и характером проведённого лечения.

  * В отсутствие лечения ни один больной не доживает до 5-летнего рубежа. Медиана выживаемости составляет 6 мес.

  * После радикального хирургического лечения 5-летняя выживаемость в зависимости от окончательной стадии заболевания составляет:

  ✧ IA – 95%

  ✧ IB – 85%

  ✧ II – 54%

  ✧ IIIA – 37%

  ✧ IIIB – 11%

  ✧ IV – 7%

  Факторы неблагоприятного прогноза

  * Наличие опухоли по краю резекции

  * Диффузно-инфильтративная форма роста (linitis plastica)

  * Анеуплоидия

  * Инвазия сосудов

  * Проксимальная локализация опухоли

  * Молодой возраст

  * Значительная потеря массы тела до начала лечения



Категория: Клинические рекомендации |
Просмотров: 291 | Теги: в Израиле, опухоль, Диагностика, обследование, онкология, рак, раке, опухоли, за рубежом, Лечение

Израиль - каталог сайтов, рейтинг, обзоры интернета ТИЦ и PR сайта by Анти-Бан Яндекса для сайта Russian America Top. Рейтинг ресурсов Русской Америки. Проверка ТИЦ