Герминогенные опухоли средостения - Лечение в Израиле с By Medical Service, лечение рака

Приветствую Вас Гость | RSS

Онко-клиника в Израиле






ГлавнаяРегистрация Вход
Четверг, 08.12.2016, 06:58  
Главная » Статьи » Клинические рекомендации

Герминогенные опухоли средостения

  Герминогенные опухоли средостения

  СТАТИСТИКА

  Герминогенные опухоли средостения (тератома, семинома и несеминомные опухоли) – гетерогенная группа доброкачественных и злокачественных новообразований, развивающихся из примитивных половых клеток, смещённых в средостение в процессе раннего эмбриогенеза. Излюбленная их локализация – переднее средостение. Герминогенные опухоли составляют 10–15% всех новообразований переднего средостения у взрослых. Средний возраст заболевших не старше 27 лет.

  Среди больных зрелой тератомой соотношение мужчин и женщин примерно одинаково, в то время как при злокачественных герминогенных опухолях более 90% – лица мужского пола. При обследовании больных с герминогенной опухолью средостения необходимо исключить поражение половых органов. Существенную помощь в диагностике может оказать определение концентрации  α-фетопротеина (АФП),  β-хорионического гонадотропина человека (β-ХГЧ) в сыворотке крови.

  КЛАССИФИКАЦИЯ

  1. Доброкачественная тератома

  * зрелая

  * незрелая

  2. Злокачественная тератома

  * со структурами герминогенной опухоли

  * семинома

  * эмбриональный рак

  * хориокарцинома

  * опухоль эндодермального синуса

  * смешанная

  * со структурами злокачественной негерминогенной опухоли

  * карцинома

  * саркома

  * злокачественная эмбриональная опухоль

  * смешанная

  * злокачественная незрелая тератома

  Тератомы – наиболее часто (60–70%) встречающиеся опухоли среди новообразований, развившихся из тканей, смещённых в средостение при нарушении эмбриогенеза. Тератомы подразделяют на зрелые и незрелые, что определяет лечебную тактику. Для тератом характерны чёткие гладкие, в ряде случаев волнистые границы. Структура чаще однородная, однако нередко можно видеть обызвествления, костные включения. Излюбленная их локализация – средний отдел переднего средостения, нередко они распространяются в обе плевральные полости. Зрелые тератомы растут медленно, нередко в течение многих лет. В основном возникают у лиц молодого возраста (средний возраст 27 лет), соотношение мужчин и женщин одинаково.

  КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

  Патогномоничный, но довольно редкий симптом для тератом – откашливание волос. Прорыв опухоли в бронх, плевральную или перикардиальную полость порой обусловлен расплавлением капсулы опухоли пищеварительными ферментами, вырабатывающимися кишечными и панкреатическими железами, находящимися в новообразовании. Чаще заболевание протекает бессимптомно и выявляется случайно при рентгенологическом исследовании органов грудной клетки.

  При достижении опухолью больших размеров в клинической картине преобладают признаки сдавления соседних органов и структур (кашель, одышка, боли в грудной клетке, дискомфорт). Измерение плотности тканей при КТ позволяет выявлять жировые, кистозные, солидные образования, участки очагов оссификации, предполагать липомы, кисты, а наличие всех вышеперечисленных компонентов в одном отграниченном патологическом образовании должно насторожить в отношении герминогенной опухоли.



Категория: Клинические рекомендации |
Просмотров: 542 | Теги: в Израиле, опухоль, Диагностика, обследование, онкология, рак, Герминогенные, опухоли, за рубежом, Лечение

Израиль - каталог сайтов, рейтинг, обзоры интернета ТИЦ и PR сайта by Анти-Бан Яндекса для сайта Russian America Top. Рейтинг ресурсов Русской Америки. Проверка ТИЦ