Пути метастазирования рака эндометрия - Лечение в Израиле с By Medical Service, лечение рака

Приветствую Вас Гость | RSS

Онко-клиника в Израиле






ГлавнаяРегистрация Вход
Пятница, 09.12.2016, 04:57  
Главная » Статьи » Клинические рекомендации

Пути метастазирования рака эндометрия

  Пути метастазирования рака эндометрия

  Выделяют 3 основных пути метастазирования рака тела матки: лимфогенный, гематогенный и имплантационный.

  Наиболее часто встречающийся  лимфогенный путь метастазирования включает лимфатические узлы таза (наружные, общие, внутренние подвздошные и обтураторные) и зависит от распространённости первичного очага (какой сегмент матки поражён, есть ли переход на цервикальный канал), дифференцировки опухоли, глубины инвазии.

  Вероятность возникновения лимфогенных метастазов при расположении первичного очага в верхней трети матки во многом определяется глубиной инвазии опухоли и степенью её дифференцировки.

  Если опухоль располагается в дне, в пределах слизистой оболочки матки и по структуре соответствует G1 (высокодифференцированная аденокарцинома) или G2 (умереннодифференцированная аденокарцинома), то частота метастазирования составляет 0–1%. Если имеется поверхностная инвазия, т.е. менее  1/3 мышечной стенки матки, и по структуре опухоль соответствует G1 (высокодифференцированная аденокарцинома) или G2 (умереннодифференцированная аденокарцинома), частота метастазирования составляет 4,5–6%.

  Если опухоль занимает большую площадь поражения с глубиной инвазии более 1/3 мышечной стенки или переходит на цервикальный канал, то частота метастазирования резко увеличивается – до 15–25%, а по некоторым данным, до 30%. Наибольшая частота метастатического поражения тазовых лимфатических узлов характерна при переходе опухоли на канал шейки матки.

  Подвздошные лимфатические узлы чаще поражаются при локализации опухоли в нижнем сегменте матки, а парааортальные – при локализации процесса в дне и средневерхнем сегменте матки. При распространённости опухоли на шейку матки вступают в силу закономерности лимфогенного метастазирования, характерные для рака шейки матки.

  Гематогенный путь чаще всего сочетается с поражением лимфатических узлов и включает лёгкие, печень, кости.

  При имплантационном пути в процесс вовлекается париетальная и висцеральная брюшина при прорастании опухоли миометрия, париметрия и серозной оболочки матки; при прохождении клеток опухоли через маточные трубы в брюшную полость поражаются маточные трубы и яичники, что часто приводит к метастазированию в большой сальник, особенно при низкодифференцированных опухолях.



Категория: Клинические рекомендации |
Просмотров: 928 | Теги: в Израиле, метастазирование, опухоль, Диагностика, обследование, онкология, рак, опухоли, за рубежом, Лечение

Израиль - каталог сайтов, рейтинг, обзоры интернета ТИЦ и PR сайта by Анти-Бан Яндекса для сайта Russian America Top. Рейтинг ресурсов Русской Америки. Проверка ТИЦ