Приветствую Вас Гость | RSS

Онко-клиника в Израиле






ГлавнаяРегистрация Вход
Четверг, 27.07.2017, 07:45  
Главная » Статьи » Клинические рекомендации

Рак тела матки

  Рак тела матки

  ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

  Рак эндометрия, или рак тела матки, – одно из наиболее распространённых заболеваний женской половой сферы. В течение последних 3 десятилетий во всех экономически развитых странах отмечен неуклонный рост заболеваемости раком эндометрия.

  Так, в России в 1970 г. заболеваемость раком тела матки составила 6,4 на 100 000 женского населения, а в 1980 г. – 9,8, т.е. за 10 лет заболеваемость раком тела матки возросла на 53% [1–4]. Ещё в 1988 г. В.Т. Ткешелашвили и соавт. на основании математических расчётов пришли к выводу, что к 2000 г. заболеваемость раком эндометрия должна возрасти по сравнению с серединой 80-х годов ХХ века на 25%. Реальный прирост заболеваемости превзошёл все прогнозы.

  В настоящее время она составляет 19,5 на 100 000 женского населения, т.е. за последние 30 лет заболеваемость раком тела матки возросла в 3 раза. В CША рак эндометрия занимает 1-е место среди онкологических заболеваний женской половой сферы. В 2004 г. там было зарегистрировано 40 320 новых случаев болезни и 7090 смертельных исходов от неё, из них 1/6 погибают в год обнаружения болезни.

  В нашей стране рак эндометрия занимает 2-е место среди онкологических болезней женщин, уступая лишь раку молочной железы, и 1-е место среди опухолей женской половой сферы. Наблюдается неуклонное увеличение числа женщин молодого возраста среди заболевших раком эндометрия.

  Количество женщин, заболевших раком эндометрия в репродуктивном и перименопаузальном возрасте, составляет почти 40% общего числа больных. Анализ повозрастной заболеваемости раком эндометрия проводится с 1989 г., так как ранее эта нозологическая форма не была включена в отчётные материалы официальной онкологической статистики. Значительный рост заболеваемости раком эндометрия отмечается в возрасте 40–49 (29,24%) и 50–59 лет (34,9%). В последние годы наибольший прирост заболеваемости отмечают среди женщин до 29 лет – за 10 лет на 50%.

  Рак тела матки относится к гормонально-зависимым опухолям, так как эндометрий, являясь тканью-мишенью для половых гормонов, чрезвычайно чувствителен к действию эстрогенов. Последние, вызывающие в норме пролиферативные изменения эндометрия, при отсутствии физиологического влияния прогестерона вызывают в нём гиперпластические изменения. Однако причина возникновения предрака и рака на этом фоне остаётся и до настоящего времени не совсем ясна.

  ФАКТОРЫ РИСКА

  Увеличение заболеваемости гормонально-зависимыми опухолями определяется не одним, а суммой факторов – генетических, метаболических, гормональных и некоторых других, создающих фон, благоприятствующий развитию опухолей. Сопоставление ряда клинических признаков у больных с патологией тела матки и выявление корреляций между ними позволяют выделить факторы риска, имеющие патогенетическое значение и, следовательно, являющиеся важными для разработки мероприятий по профилактике и лечению предрака и рака эндометрия.

  Главная причина повышения частоты гиперпластических проессов связывают с нарастанием в женской популяции таких болезней, как хроническая гиперэстрогения на фоне недостаточности прогестина, ановуляция, эндокринное бесплодие, СПКЯ, генетическая предрасположенность, возможный приём тамоксифена, предсуществующая атипичная гиперплазия  эндометрия, а также удлинение репродуктивного периода за счет раннего менархе и поздней менопаузы, ожирение, сахарный  диабет. Указанные факторы риска определяют эндокринную зависимость и гормональную чувствительность атипичной гиперплазии эндометрия и рака эндометрия.



Категория: Клинические рекомендации |
Просмотров: 395 | Теги: в Израиле, опухоль, Диагностика, обследование, онкология, рак, опухоли, за рубежом, Лечение

Израиль - каталог сайтов, рейтинг, обзоры интернета ТИЦ и PR сайта by Анти-Бан Яндекса для сайта Russian America Top. Рейтинг ресурсов Русской Америки. Проверка ТИЦ