Семинома I стадии - Лечение в Израиле с By Medical Service, лечение рака

Приветствую Вас Гость | RSS

Онко-клиника в Израиле






ГлавнаяРегистрация Вход
Суббота, 10.12.2016, 02:06  
Главная » Статьи » Клинические рекомендации

Семинома I стадии

  Семинома I стадии

  На первом этапе выполняют орхифуникулэктомию. Учитывая наличие у 15–20% больных субклинических микрометастазов в регионарных лимфатических узлах [32], с профилактической целью проводят дистанционную лучевую терапию на парааортальные и ипсилолатеральные тазовые лимфатические узлы. Суммарная очаговая доза составляет 20–24 Гр. Однако проводили рандомизированные исследования, в которых у больных облучали только парааортальные зоны, в результате значительно снизилось число побочных эффектов, а число рецидивов выросло всего на 2%.

  Осложнения профилактической лучевой терапии

  * анорексия

  * тошнота, рвота

  * диарея

  * повышение риска возникновения вторичных опухолей желудочно-кишечного тракта, лейкозов

  Профилактическая химиотерапия

  В ряде работ отмечают высокую эффективность профилактической химиотерапии (цисплатин 50 мг/м2, 2 курса), которую рекомендуют как альтернативу адъювантной лучевой терапии. Однако профилактическая химиотерапия как стандарт лечения чистой семиномы I стадии не может быть рекомендована до окончания проводимых в настоящее время рандомизированных исследований.
 
  Динамическое наблюдение

  Безрецидивная 5-летняя выживаемость составляет 82,3%. Пятилетняя выживаемость – 97–100%, смертность – 0,6%. Большинство рецидивов возникало в забрюшинных лимфатических узлах.

  Для развития рецидива неблагоприятными считают следующие прогностические факторы:

  * размер первичной опухоли более 4 см

  * наличие сосудистой инвазии

  * возраст пациентов старше 34 лет



Категория: Клинические рекомендации |
Просмотров: 510 | Теги: в Израиле, опухоль, Диагностика, Семинома, обследование, онкология, рак, опухоли, за рубежом, Лечение

Израиль - каталог сайтов, рейтинг, обзоры интернета ТИЦ и PR сайта by Анти-Бан Яндекса для сайта Russian America Top. Рейтинг ресурсов Русской Америки. Проверка ТИЦ